陈文强看杠得越来越偏，便说：“我那回遇到一个腹痛四个多小时，然后转移成右下腹痛的。完全按急性单纯性阑尾炎准备的手术。结果术中打开，阑尾没事儿。这不成啊，只好延长切口探查。”

“你选的是麦氏点的切口？”

“是啊。”陈文强心有余悸地说：“我都不说延长的那个切口有多难看了，那是局麻的手术啊。还好还好，最后在回盲部找到一根鱼刺，但已经扎穿了肠壁。”

“这倒也符合食物在胃肠道运行的时间。”

“鱼刺啊。那一点儿不稀罕。我遇到过一根鱼刺包裹了有半年多的。最后患者生活受限了才找我们巡回医疗队动刀。大网膜粘得一塌糊涂。还以为会是回盲部肿瘤呢，最后打开居然是一根粗硬的鱼刺。我一直怀疑那么大的鱼刺怎么从食道下去的，一路居然没扎穿肠管和血管。”

“你们见到枣核扎穿十二指肠的没？的，差点儿就交代在手术台上了。”

“你是按十二指肠穿孔预备的手术吗？”

“要那样就好了。患者只有脐周的腹痛，渐进性的腹膜刺激征加重。好在是选了剖腹探查跟患者及家属交代的。”

“那是修补的还是切除的？”

梁主任对这问题回以白眼，令向主任讪讪。

然后向主任为自己拉回脸面说：“鱼刺和鸡骨头那些都不算什么。图钉你们知道吧，我那回下去巡回医疗，公社一干部把办公室剩下的小半盒图钉拿回家了。两三岁的孩子吞了好几个。的了，隔天才抱孩子过来。”

“所以，”陈文强做总结了。“咱们这第一次的考题就是腹痛。开卷，能答多少是多少。回头各科交换卷纸看，让他们年轻大夫自己去判卷子。看别人的，也能知道自己是不是答对了 答全了。”

“那你给不给点儿奖金刺激一下？”王主任问。

“100块如何？” 陈文强想了想，又强调道：“就一份奖金。答不全就挑答得最好的。”

“要是给两百，我看全院的大夫都会参与。”

“那绝对会全院都参加的。”