第1104页

距离有些远 林一平 805 字 2022-10-19

两个x之间就是这次手术的切口。

陈文强检查后确认无误,说:“刷手吧。”

手术开始了,陈文强刷手后穿好手术袍,抄手看着李敏带着马大夫去做。

……

从术前画线的两x之间切开,分开皮下组织后,李敏顺利地找到了“白线”——项韧带。这是颈部肌肉附着的双层致密弹性纤维隔膜,内里有少量的血管穿行。切开“白线”到达颅骨,分离骨膜后,暴露手术需要的 至关重要的几个骨性标志:

枕外粗隆 上项线 下项线 枕骨大孔后缘 寰枕关节 寰椎后弓等。

“慢一点儿。”陈文强提醒李敏。

“是。”

李敏放慢速度,按照预定的手术方式,取下骨瓣后,要切开硬脑膜了,陈文强才上场了。但他也没接过术者的位置,他让李敏继续做。

“y”形切开硬脑膜,暴露小脑左右半球 枕大池,打开枕大池,清理小脑表面蛛网膜。李敏一边做,陈文强一边给实习生讲解。间或陈文强也会问李敏,比如现在:“你钳子下面的是什么血管?”

“小脑后下动脉。”

“小拉钩。”李敏要了拉钩,塞给陈文强和马大夫一人一个。“把扁桃体拉开。”

这个扁桃体是小脑扁桃体,而不是喉部的那个。(笑)

李敏一步步稳定地向前操作。这就好像是从省院下班回家一样。认识路,可以很顺利地从17层大楼的东侧门出楼,穿过省院的东大门,过一条小马路,就到了宿舍区。

现在李敏熟门熟路地把下髓帆切开,就将第四脑室及其底部暴露出来了。切开小脑下蚓部,肿瘤暴露出来。

——灰红色的一团 看起来与鹌鹑蛋相仿。但很不幸地,这一团肿瘤组织与四脑室底部室管膜有粘连。