感慨了一番工资 物价等,又说起谢逊的进修来。
“我是这么觉得啊,腔镜这东西要是用好了,不光普外科能用,神经外科可以减少开颅,妇科可以减少经腹部的手术,就是心胸外科也能减少开胸手术。脊柱的一些病变,如果用腔镜,也不用大开大合地咬掉椎板。你们想想是不是这道理?”
“关键看适应症的选择。还有就是术前必须与患者交代好了,一旦腔镜手术受限,就要转为常规术式。这个咱们谁也没有透视眼,不打开 不接近病变,就真的不知道到底是怎么回事儿。”
“谢逊,你都拿腹腔镜做过什么手术的术者?”梁主任问谢逊。
“急性单纯性阑尾炎阑尾切除术。急性单纯性胆囊炎胆囊摘除术。我只做了十例手术的术者,这是我同学私下开恩。别的进修大夫,进修一年的允许数是十例。”
谢逊满打满算还没有四个月的时间,他能做这么多,确实是很不错了。
“那你这么着急回来干什么?4月底回来也可以的。”陈文强说他。
“这不是我们家苏颖说了上个月的那些变动嘛。我就担心你和梁主任腾挪不开 不够人手使用。说句实话,也就是我要提前回来了,我才得以每周做两次术者。既往都是扶镜子来着,什么都看不到。”
石主任就赞道:“你那同学真够意思。”
柴主任就举杯说:“在家靠父母,出门靠同学。你们四位是老校友,我最羡慕你们这样到老还能互帮互助的情分了。”
“来来来,咱们年轻人敬梁主任 柳主任 陈院长 石主任一杯。”
……
小过后,酒桌上人人都陷入思索中。腹腔镜对在座的所有人都是一个新鲜事物。
末了陈文强开口问:“上海那边腹腔镜手术与常规手术的比例是多少?腹腔镜手术失败转常规手术的比例是多少?术后并发症的比例呢?你才说的气体栓塞,可有什么比较好的预防办法?”
“前年腔镜手术与常规手术是1:10左右,目前差不多接近1:6了。这是能做腹腔镜的手术。那些胃癌 肝癌等的,不计算在这个比例数之内。
现在他们的技术越来越成熟,但术后并发症还是比常规手术高。这个高多少,我待的时间短,没法做出一个准确的估量。但是每8 9例,不到10例吧,就会有一例需要转为常规手术的。”
“至于术后的并发症,与常规手术比,并不见有统计学意义的增加。这也是他们愿意深入开展这项技术的原因。至于气体栓塞等,我是觉得常规手术的气体栓塞率,比腔镜手术发生几率应该更高。”