下午上班, 李敏就去找那俩烧伤患者的家属谈话。问上午跟他们说的事儿，都考虑得怎么样了。

“李大夫，必须要植皮吗？”

“是。像他俩这么重的烧伤, 尽管前面孙大夫的抗休克等预防性治疗都很充分，但跟下去他们那些黑色的痂皮下面会出现组织液化 大量的渗出，光靠我们换药是不能解决掉。如果我们坐等身体慢慢吸收, 就会出现脓毒血症等。”

患者家属傻傻地看着李敏, 那模样就是一点儿都没听懂。

“他的伤处会化脓的。身体会吸收那些浓汁入血, 然后出现全身性的脓毒血症，那是比败血症还厉害的。”

“你们医院不是每天给他换药吗，我们也注意卫生，怎么还会化脓？不是还在打滴流吗？”

李敏耐心地给俩人解释。

“我们那些做法只是能减少他感染的程度，不能从根本上避免他们发生感染。我跟你们说，在人的皮肤上面，正常情况下就附着了很多细菌。我们周围的空气中，也有大量的细菌存在。鼻腔 口腔 乃至肠道里，在正常情况下也都有大量的 各种不同的细菌寄生。

但这次爆炸后，他俩的身体会对受伤产生相应的应激改变。本来人的肠道粘膜有屏障作用，可这应激反应就会导致屏障作用减弱 甚至被破坏，平时有助于我们消化食物的那些细菌，就会成为内源性的感染源。”

“换好一点儿的抗菌素不行吗？他们是国家出钱治疗的。”

“抗菌素我们一直在给他们用最好的啊。但是用久了，不仅会产生耐药性，还会损伤肾脏肝脏的。因为是药三分毒，所有的药物都要肾脏和肝脏代谢出去。

另一个长期危害就是他们又会出现真菌感染的。那就更麻烦了。

其实这么说吧，不仅是他们身体内部有感染源，就是空气中正常存在的那些细菌，有时候也会成为他们感染的原因。所以我们检验科才会每天都往烧伤病室里放培养皿，监测烧伤病室可能出现的任何异常。

这也是为什么让你们呆在他们身边护理也要戴口罩 勤换衣服 保持卫生。对咱们正常人来说是共生的细菌，到他们那里就是要命的了。”

俩陪护似乎明白了，但更像是被李敏说懵了。俩人傻呆呆地看着李敏，然后又互相看看，那神情想让对方先说话的意图，太明显了。

李敏也不催促俩人，这就是一个变相的心理较量。给他们时间 让自己去做心理斗争，比起自己喋喋不休的劝说，前者的效果更好。