李敏一边讲一边在便签纸上给实习生画简单的示意图。“咱们神经外科最重要的是解剖和脑血管供血范围。”

这个示意图简单明了，实习生看懂了，钱主任也颇有些汗颜。这个颈内动脉解剖他早就丢开不知多少年了。

患者推出来了。60多岁，昏迷状态。

“先送回病房吧。我也要看看ct片的。”陈文强拿着胡主任才写完的ct报告发话。

ct片子很快送过来了，胡主任捏着一角给钱主任和家属指栓塞所在。陈文强接过片子，带着人浩浩荡荡地离开，回去十二楼。

到了主任办公室，钱主任就代替家属说话。他拦住要离开的李敏，对着陈文强说：“陈院长，这地方没法溶栓。得靠着你们俩帮忙取栓了。”

“可是，”陈文强早在李敏给实习生讲解剖时就向家属问明了发病时间以及起病症状。他沉吟着说：“老钱，咱们认识三十年了，明人不说暗话，这情况不乐观啊。”

这患者昨晚高兴，晚饭后就回房间睡觉。他老伴儿昨天下午收拾了一大桌菜，招待回家过节的 老老小小好几个拖儿带女 已经分门别户过日子的儿女。

然后洗洗涮涮地忙了很久，天黑透了才收拾利索。今天又早早起来去早市，做好早饭不见人出来吃，呼之不应还推不开门就着急了。

老太太喊了邻居帮忙，破门而入，才发现他躺在地上。没人知道他什么时候摔倒的 更不知道他昏迷多久了。

老太太挺愧疚的，拉着李敏的手说：“姑娘啊，我也没想到他会这样了。你看 你看，唉，你们救救他吧。唉，他总嫌弃我睡觉翻身，影响他了，就搬到小屋睡的。不然哪至于……我早知道就是一年不翻身 十年不翻身地睡觉也行啊。”

边上的儿女就劝老太太：“妈，这事儿不怪你。”

“是啊。才手术取了肚肠上血管的栓子，这回脑血管又栓住了。都是我爸爸不愿意吃抗凝血的药物。”

“吃啦吃啦。这回出院后天天都吃呢。”

但这抗凝药不是吃了就立即见效的。已经形成的栓子，也不会因为这一周的规律用药，就能够消失的。

这个预后……不仅是他们，即便是家属也知道不好。但是让他们签字放弃治疗了，他们又不肯。不仅不肯还强烈要求手术取栓。