第351章 351 祈祷8
等人群都散了, 老头也被劝慰走了。
李敏问石主任:“是你以前的患者?”
石主任惯常的温和笑脸不见了,他略带沉重地点点头。
“是啊,他十年前我给他做的手术。这十年间陆续又给他弟弟妹妹做了手术。他的家族史挺典型的,与抽烟的关系也挺明确。”
实习生都围了过来。
石主任索性就给他们讲起来。
“他们家不论男女都有抽烟的习惯。就是自家院子里种的土烟。自己晾晒自己烤制的那种。老辈人是一年四季大烟袋锅子时刻不离手, 小辈的从小就受到抽烟的熏陶。
到了他们这辈人了,大炼钢铁的时候改抽纸卷的土烟,不是在外面商店买的烟, 是自己把报纸或者是孩子用过的作业本,撕成纸条卷的烟。”
“十年前给他做手术的时候,我劝过他戒烟。虽然吸烟与肿瘤的发生没找到明确的诱发细胞分裂方面的改变, 但是我们只从流行病学的角度 问诊肺癌的患者,我们发现他们抽烟的比例比较大。或者是周围有抽烟的人。
这老头他戒了三年多又开始抽。但是烟量比以前少了一大半。”
“说他是老头也不太确切, 十年前他还不到六十岁。五十多岁的浑身烟味,绝对是蚊子不咬 小偷不偷的。他当初是因为咳嗽 支气管炎住院, 拍片发现肺子的阴影不是炎症浸润。那时候肺癌还少呢。”
“这老头术后病理是鳞癌,一般来说鳞癌分化比较接近正常细胞。只是一般说。鳞癌的分化程度不一, 接近正常细胞的, 五年生存率就高。他就是属于这种的。
大儿子是小细胞癌。发现的时候就是晚期,已经有淋巴和血行转移了。这和谁做的手术无关。
但咱们大夫就会遇上这样的事儿。你们回去把肺癌这部分好好看看。小李,有空帮我做套胶片。”
“好。”李敏立即答应下来。石主任是要学陈文强给实习生讲课了。