李敏觉得咳嗽咳痰两个月的说法也未必靠得住，因为她追问病史发现，患者老伴儿不过就六十出头, 连患者发热几天都前后矛盾，患者的几个孩子更说不清了，不知道他们家属平时是怎么照顾的。

李敏把x光片插到阅片器上, 指着片子说：“这是患者入院的第一张片子，这是昨天在体温降到了375°时拍的第二张。在这张片子能看到右肺下叶背段这里, 有囊壁光滑的脓肿 液平，背部叩诊有浊音。

内科曾经在5天前通过纤维支气管镜, 从脓肿局部抽吸了脓液做了培养，同时注入了广谱抗生素美洛西林10g, 24小时后再次注入了10g。连续三日最后控制了高热。

昨天早晨再次做了血象检查, 但wbc仍在2万左右，有中毒颗粒。这第二张片子是为了做脓肿切除拍的。”

李主任接过病历，哗哗翻看。李敏在一边补充道：“内科给了庆大和卡那霉素联合用药。菌培养回来是厌氧菌感染。”

这患者是石主任带李敏去呼吸内诊，然后在昨天下午接过来的。

“老石, 小李, 你俩的意思呢？”

“因为囊壁完整, 我准备尽快做脓肿切除。关主任请会诊也是这意思。就想趁着患者的高热被控制 切除脓肿病灶。不然这感染一旦控制不住, 突破囊壁进到胸腔里，引发的后果可很能会导致患者丧命。”

“家属的意见呢？本人的意见呢？”

“本人看样子还是想好好活着的。家属愧疚的成份居多，说对她照顾不周 翻身太少，倒是挺配合治疗的。”

“那明儿先做脑瘤 然后是那个食管癌，最后再这台吧。老陈，你认为怎么样？”

“行啊。”陈文强答应一声，接过李敏手里的手术单开始填写。

“老李，老石，这个肺脓肿切除小李能做下来不？”

石主任立即答道：“我看可以。明天我和你去给小李看着。老李做第二台，如何？”

石主任是一个很能把握住自己站位的人，他明白陈文强要给李敏争取动手的机会。也明白对李主任谦让，主动——是自己感谢陈文强应该做的；被动——看在李主任也没两年就要退休了，没什么不能让步的。

自己与陈文强在一起工作的日子还有十来年呢。