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距离有些远 林一平 1158 字 2022-10-19

周主任嘲笑梁主任:“老梁,你带小李上台是为了让她给你背书吗?要不要我弄本手术学在这边给你念?”

“你还真别说,我刚下放去公社医院的时候,那时候正遇上他们做急腹症的,胃穿孔一天了,人休克了,不得不急诊手术。还真是有人在一边捧着书给术者念手术步骤的。”

“哎呦,那不是白给你的立威机会?”周主任夸张地叫起来。

“那可不是。不然你当我在下面的日子怎么过好的。不是我吹,县医院除了我,每一个敢说从头到脚的手术都能做。刚下去那时候啊,我家老三才几个月大,她妈一股火就回奶了,全仗着吃百家奶养活的呢。小李,这块要注意避免什么副损伤?”

“肝短静脉和右肾上腺的血管。掀右肝的时候,避免撕裂汇入下腔静脉的肝短静脉和右肾上腺血管。”

梁主任对李敏能撑住助手的位置 让自己和老李轮替着休息,还真的很愿意教导李敏的。周主任见梁主任注意力在教学上,也就不再插科打诨了。

……

肝右后叶翻向左侧后,梁主任让李敏绕过来接了术者,吩咐她小心地分离 切断右肝冠状韧带后层残留部分和肝肾韧带。

能绕着手术台转大半圈,李敏觉得自己一下子轻松不少。而周主任则捏一把汗——这老梁也太敢放手了。

李敏很兴奋,更仔细地处理术野里的小血管。

“你这里为什么不用电凝?”

“我担心术后出现电凝处再出血。还是结扎一下放心。”李敏扑棱一下手里的残线,蘸血的橡胶手套要干没干的时候特别粘线。她拽了块湿纱布擦干净手套,伸手对护士喊:“0号钳带线,结扎。”

肝短静脉的几个分支血管非常细小不说,血管壁又极薄。李敏按照手术学的要求,尽力靠着肝实质这面 远离下腔静脉结扎血管。她处理好肝短静脉分支后,极力平静自己又走回的一助位置,看着梁主任离断的肝短静脉和下腔静脉,又在下腔静脉的残端缝扎了一道。

手术缓慢地向前推进。一步一步都非常扎实。

第二肝门分离的非常顺利 肝右静脉暴露的也非常好。而即便如此,梁主任也采取了稳妥的做法,在肝右叶实质内分离结扎肝右静脉。

李主任看着术野里开始变色的右肝与欲保留的肝脏形成区别,深深地呼出一口气。赞赏地对梁主任说:“你今天的手术稳扎稳打,出血少,做的好。”