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青枝 山有嘉卉 1121 字 2022-10-06

肿瘤标志物筛查全都是阴性。

他开始考虑患者是其他特殊类型胃炎的可能性,比如真菌、结核杆菌和梅毒感染引起的肉芽肿性胃炎,或者严重细菌感染导致的蜂窝织炎性胃炎。

患者才19岁,也问过她的日常生活,既往身体健康,第一种可能性极小,反倒是依据患者抗生素治疗后中性粒细胞比例仍然较高这一点来看,细菌感染的可能性是存在的。

但蜂窝织炎性胃炎的发病率很低,尽管已经排除恶性肿瘤,也还是需要再做一次病理检查。

不过昨天刚做过,再等几天吧,想到这里,谌嘉树心里有了谱,将一串医嘱开了出去。

禁食、抑酸、保护黏膜……

上级沈蓉就在旁边,看到他这样的医嘱,愣了愣,然后问道:“19床现在什么情况了?”

“主任,是这样的……”谌嘉树转身,将19床的病历往后翻,翻到后面的各种检查结果处,然后跟沈蓉说起来,也说了自己的想法。

“所以我打算过几天再让她做一次胃镜,取黏膜部分做一次活检。”

沈蓉听了点点头,“这也好,不过蜂窝织炎性胃炎还真是少见,我上一次见,应该是几年前了。”

谌嘉树抿抿唇,“这是我第二次见到这种病,第一次还是跟周教授的门诊,这次要不是查了文献,也想不起来。”

蜂窝组织型胃炎是一种胃粘膜下层的严重细菌感染性闻言,19世纪以来,关于此病的文献报道不足千例,有很多医生可能一辈子都没见到过一例。

处理完手边的事,又检查过学生写的病历,谌嘉树这才放心地下班。

和往常一样去胡家小菜吃晚饭,没想到他去的时候宋青枝已经在了,正在跟刘姐说着什么,面前摆着一碗粉。

点了一份青椒肉丝盖饭,他转头问宋青枝:“宋小姐今天不忙?”

宋青枝摇摇头,“我不忙,下午还去吃婚宴了呢,刚回来。”

谌嘉树闻言有些好奇,打听道:“谁家的婚宴?”